不只攝護腺肥大 醫揭夜尿潛在5共病風險:很多人忽略

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不只攝護腺肥大 醫揭夜尿潛在5共病風險:很多人忽略
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夜尿常會讓人想到是攝護腺肥大所致,但泌尿科醫師陳鈺昕指出,夜尿可能還有其它潛在共病的風險。(示意圖:shutterstock/達志)

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夜尿常會讓人想到是攝護腺肥大所致,但馬偕醫院泌尿科主治醫師陳鈺昕指出,夜尿可能還有着其它潛在共病的風險,例如糖尿病、腎臟病、心臟血管疾病、睡眠障礙、睡眠呼吸中止症等,往往容易讓人忽略,成爲未被充分重視的「病識盲區」。

根據統計,臺灣40歲以上成人夜尿症盛行率達40%,推估目前至少有450萬人飽受夜間多尿困擾而不自知。醫師陳鈺昕在個人粉專發文表示,當攝護腺肥大壓迫膀胱時,夜間頻尿成了常態,睡眠品質也受影響,但千萬別忽略了夜尿可能有其它潛在共病的風險,而這些共病對男性來說,往往是一個未被充分重視的「病識盲區」。

陳鈺昕接着提到,年老衰退導致膀胱系統功能下降,多尿已成爲許多男性的日常;然而,只要在夜間超過2次強烈尿意而醒來,就務必要提高警覺。

假使經常在半夜因尿意驚醒,陳鈺昕說,不僅睡眠品質受到影響,也恐是睡眠障礙在作祟。除了尋求解決失眠問題的方法外,還需注意睡眠呼吸中止症、腎臟病、糖尿病、心臟血管疾病等健康問題,也可能導致夜間頻尿,進一步損害睡眠品質。

陳鈺昕強調,鑑別夜尿的發生原因並加強對潛在健康問題的關注,對於改善夜間頻尿和提升整體健康至關重要。應提高對健康的意識,早期發現、早期治療,纔是保持健康的不二法門。

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泌尿科醫師廖奕安先前提到,發生夜尿,最重要的是找出根本原因並治療,或使用抗利尿藥物、助眠藥物、行爲治療等,來減少夜間尿量的製造。其中關於行爲治療,主要可藉由4種方式,包括睡前1小時儘量少喝水、晚上不喝含咖啡因的飲品、睡前排空尿液,以及白天儘量不睡覺、睡前不使用3C用品等,來減少晚上睡不着的機會,對於改善夜尿症,都能發揮正面影響。

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英國被曝將向烏克蘭提供數千架無人機

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英國被曝將向烏克蘭提供數千架無人機
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財聯社2月19日電,據俄羅斯媒體報道稱,英國將向烏克蘭提供數千架無人機。這些無人機會被部署成大型機隊,利用人工智能技術相互通信,自動瞄準敵方目標,無需對單架無人機進行人工控制。報道稱,這項技術仍然正在開發中,英國正與美國合作準備收購這項技術。英國官員稱希望這些無人機能彌補烏克蘭在炮兵方面的短缺。俄羅斯方面此前曾多次指出,西方向烏克蘭提供的武器並未能改變戰場上的形勢。

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飲食中加1物 強化免疫又控血糖 醫:每週2次見效

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飲食中加1物 強化免疫又控血糖 醫:每週2次見效

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越來越多證據顯示,食用泡菜等發酵食品,有益身體健康。(示意圖,Shutterstock/達志)

日本人愛吃味噌、納豆,是世界最長壽的國家,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,越來越多的證據顯示,在飲食中加入發酵食品,可改善便秘、增加老人免疫力、幫助糖尿病患控制血糖、改善消化不良,好處多多,建議民衆可從每週吃1~2次發酵食品開始,慢慢增加食用頻率,爲自己的健康加分。

黃軒在臉書粉專PO文指出,發酵食品例如酸奶、醃菜、龍舌蘭等,都是通過細菌或酵母,對食物進行發酵製成的,發酵過程不僅爲這些食品增添獨特的風味,還能產生各種對健康有益的化合物。

黃軒指,許多發酵食品含有活性乳酸菌或益生菌,這些益生菌可定居在腸道內,增強免疫力並改善腸道健康。發酵也可增加食品中的維生素,比如B羣維生素。另外,發酵會產生一些具有抗炎、抗菌、抗氧化功能的活性化合物。

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有關發酵食品對人體有益的臨牀實驗,黃軒歸納了以下4點

■有效改善便秘,增加腸道益生菌的數量:香港大學等機構的研究人員發現,具有abfA基因簇的長雙歧桿菌,能夠透過提高腸道菌叢對阿拉伯聚糖的利用,從而緩解功能性便秘。結果近日發表在美國細胞出版社旗下期刊《Cell Host Microbe, 細胞宿主與寄生體》雜誌。

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■增強老人免疫力,並降低呼吸道感染髮生機率:一項研究發現,每天服用10億活菌的Bifidobacterium longum BB-12,可降低老年人罹患呼吸道感染的風險。建議老年人每天攝取200-300克含有Bifidobacterium的發酵乳製品,可以爲老年人提供多種健康益處,包括增強免疫力、降低呼吸道感染髮生率等。

■減少糖尿病所引起的炎症反應:有實驗證明發酵食品對2型糖尿病患者有益。食用發酵全穀物和酸奶,可以幫助控制血糖水平。發酵食品中的乳酸菌也可以減少糖尿病所引起的炎症反應。

發酵大豆食品如豆豉、味噌和納豆等,富含纖維、蛋白質、維生素和異黃酮,可能有助於調節血糖和胰島素,發酵增加抗氧化劑含量,可以減少與糖尿病併發症相關的氧化反應;大豆異黃酮和發酵產生的益生菌,可能改善腸道健康和胰島素敏感度。

■促進腸道健康,並改善消化不良等腸胃問題:食用發酵蔬菜,如酸菜或泡菜,可能會導致腸道微生物羣組成有益的變化,讓有害細菌減少,發酵蔬菜中的乳酸菌 (LAB) 在發酵過程發揮重要作用, LAB可以合成維生素和礦物質,產生生物活性胜肽(bioative peptides),並表現出抗菌、抗發炎和抗氧化。

黃軒指出,儘管有許多證據支持發酵食品(包括髮酵蔬菜)對腸道健康有正面影響,但發酵食品與健康益處之間的關係尚無定論,仍需要進一步研究,像糖尿病患者仍然得專業醫藥持續控制。

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滷肉加4食材降壞膽固醇 譚敦慈曝:黃金滷汁比例

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滷肉加4食材降壞膽固醇 譚敦慈曝:黃金滷汁比例

滷肉時加入新鮮的蔥、姜、蒜、洋蔥,控制醬油與冰糖比例在10:1,可減少產生氧化膽固醇。(示意圖,Shutterstock/達志)

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過年要到了,大家都會滷肉或燉雞湯,有「無毒教母」之稱的林口長庚紀念醫院臨牀毒物科護理師譚敦慈上TVBS《健康2.0》節目時指,蛋白質滷煮,只要超過2個小時,就會產生對心臟血管不好的氧化膽固醇,但大家也不要緊張,只要加入新鮮的蔥、姜、蒜、洋蔥,就可減少氧化膽固醇。

譚敦慈表示,在滷肉中加新鮮的蔥、姜、蒜、洋蔥,來減少氧化膽固醇是香港學界做過的研究,另輔仁大學也做有過究,滷食物時把醬油與冰糖比例,控制在10:1,也可以減少氧化膽固醇的產生。

譚敦慈並提醒,滷肉滷完不要一直煮,滷好一鍋肉的時候,可以分成數份小份,放到冰箱保存,每一次拿出來一小份,再加進滷汁與新鮮的蔥、姜、蒜、洋蔥給它復熱,這樣也可以減少氧化膽固醇的產生。

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在青菜料理方面,譚敦慈先前在上營養師宋明樺的網路節目「明欣醫聊事」提及決不要熱鍋快炒,「有冒煙的時候,就是產生有毒物質」,對我們的肺很不好。

譚敦慈教大家拌煮青菜的方式,在鍋裡先放一點油、蒜,再置入洗好瀝乾的菜,接着加入半碗水,蓋上鍋蓋把火打開,冒煙後打開鍋蓋,放一點點鹽拌拌一拌即可,不要一開始就加鹽,先加鹽會馬上滲入菜中,吃起來會覺得不鹹,但最後再加鹽,是在菜的表面上,一點點鹽就覺得夠了。

另若擔心吃蔬菜會吃進太多硝酸鹽,譚敦慈說,記得一個原則,就是不要吃菜不吃菜湯,因爲硝酸鹽會溶於水,把菜盛起來,湯汁就不要了,就可避免這個問題。

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今日最健康》寒流猝死頻傳 不只中風 3大意外都會致命

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今日最健康》寒流猝死頻傳 不只中風 3大意外都會致命
熟练度大转移 阅奇

寒流天冷3大意外最易發生,專家提醒,注意室內通風、避免長時間近距離使用電暖器、暖暖包,並且注意用電安全,才能確保安度寒流。(示意圖/Shutterstock)

這幾天寒流來襲,全臺各地像是個大冰箱,各地頻傳猝死案件。除了身體不適恐引發中風及心血管疾病急性發作之外,寒流期間的意外狀況也有三大類,若不慎都恐引發重大公共安全事件及致命危機。

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●寒流三大意外:一氧化碳中毒、電線走火、燒燙傷

臺北市消防局指出,在冷颼颼的天氣裡,最容易造成意外的三大意外事件,分別是一氧化碳中毒、電線走火與燒燙傷。

尤其要提醒的是,天冷期間,發熱電器使用頻繁,若未注意用電承載量及使用時間,很容易造成電線過載引發走火。民衆最常犯的錯誤,就是使用時將電線捆綁在一起。消防局提醒,使用電器時千萬不要拉扯或擠壓電線,避免造成電線凹折及損傷,不然真的會一發不可收拾的燒起來。

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●9大提醒安度寒流 5類人用電毯有禁忌

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林杰樑醫師紀念粉絲頁更整理出9點提醒,在保暖之餘更要注意避免意外:

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1、慢性疾病患者、心臟血管疾病患者、高血壓患者,務必按時服用藥物、並避免情緒起伏過大

2、儘量吃少油、少鹽、少糖的飲食,避免大吃大喝以利控制血壓。

3、喝酒或吃全酒料理時,容易脫水務必補充足夠水份,吃全酒料理取暖,吃的時候血管會擴張感到溫暖,但是酒後加速熱能流失,所以吃完全酒料理時更需要確實保暖。

4、半夜或早上起牀先在被窩動動手腳再穿衣保暖並放慢動作。早上起牀喝一杯溫水有助於預防腦部及心臟血管意外發生。

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5、早起運動務必要注意保暖,最好不要一大早就外出以免溫度太低發生危險。

6、末梢肢體的保暖很重要,別忘了使用帽子、口罩、手套、襪子、圍巾保暖。(鞋、襪溼了要更換)

7、使用電毯、電暖爐、暖暖包務必注意使用安全守則,暖暖包不要直接接觸皮膚或放在棉被中,電毯睡前使用並控制在40度C以下,老人、小孩、糖尿病、植物人或是末梢感覺不良的病患要特別注意不要灼傷。

8、注意熱水器排煙管通暢,防止一氧化碳中毒。

9、泡溫泉更要注意安全,溫度不要太高,不要泡太久,不宜冷熱交替太快並注意保持通風,酒後、飯後一小時內不要泡湯。

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不是喝水就好 口乾舌燥恐4重病徵兆!最忌2飲料

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不是喝水就好 口乾舌燥恐4重病徵兆!最忌2飲料

口乾舌燥是常見的困擾,但也可能是糖尿病、慢性腎臟病等4種疾病的徵兆。若喝水、少碰咖啡或茶等方式都無效,最好儘速就醫檢查。(示意圖/ Shutterstock )

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口乾舌燥是一種常見的困擾,但也恐是疾病的徵兆。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示,除了自體免疫性疾病外,也可能是糖尿病、慢性腎臟病等疾病的症狀,生活上可多喝水、少喝咖啡或茶、戒菸等方式改善,若仍無效,爲了避免疾病惡化,最好儘速就醫檢查治療。

黃軒在其粉專表示,目前醫學認爲,與口乾舌燥相關的疾病包括自體免疫性疾病、糖尿病、慢性腎臟病、睡眠中止疾候羣。

他說明,自體免疫性疾病最常見的症狀爲乾燥症,例如口乾舌燥,研究發現,口乾舌燥在乾燥症中的發生率高達90%。糖尿病也會導致口乾舌燥,過去的研究推估可能是高血糖引起的神經損傷。

慢性腎臟病患者有口乾舌燥的機率較高,可能與腎臟功能受損、代謝物累積和藥物治療等有關。此外,睡眠中止疾候羣與口乾舌燥有關,因患者會在睡眠過程中呼吸暫停,導致缺氧,引發口乾舌燥。

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有口乾舌燥困擾的,5件事可改善(製圖/陳友齡)

針對有口乾舌燥困擾的人,黃軒建議,可做5件事改善。第一,少喝咖啡或茶,因咖啡和茶的咖啡因會導致口腔和喉嚨的黏膜更乾燥。第二爲戒菸,煙霧會使口腔和喉嚨黏膜更乾燥、更薄。

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第三爲小心藥物副作用。許多藥物會造成口乾舌燥,例如抗憂鬱藥物、抗組織胺的藥物與利尿劑等,此時可與醫生討論是否可更換其他藥物。

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第四爲補充水分。身體缺水會導致唾液分泌量減少,此時可增加水分攝取。第五爲避免處於乾燥環境中,可利用加溼器來改善睡眠環境的溼度。

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7旬婦血糖飆破800 腦神經已受損最終離世

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7旬婦血糖飆破800 腦神經已受損最終離世

臺中慈濟醫院神經科郭啓中醫師細心照顧老婦,雖血糖與癲癇獲控制,但最終沒有甦醒而離世。(臺中慈濟醫院提供/陳淑娥臺中傳真)

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老婦人患有糖尿病,卻沒有規律量血糖,導致血糖飆升,引起「急性代謝性腦病變」,呈現昏迷狀態。(臺中慈濟醫院提供/陳淑娥臺中傳真)

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臺中老婦人罹患糖尿病多年,月前行動變得遲緩,入院時意識不清,出現間歇性抽筋、癲癇症狀,檢測血糖值竟高達800mg/dl以上,經使用藥物控制,但病人腦神經已受損,呈現「類植物人」狀態,最終離世。臺中慈濟醫院表示,血糖飆升對人體臟器損傷很大,彷彿把人浸泡在糖水一般,不能輕忽。

罹患糖尿病多年老婦人雖與家人同住,卻沒規律量血糖,血糖飆高仍渾然不知,家人偶爾協助測量,數據也沒特別異常,加上老婦平時吃得少,就以爲血糖不會升高。不料,月前老婦行動變得遲緩、倦怠,家人以爲腳傷不以爲意,後來開始意識不清,間歇性抽筋與癲癇,緊急送到臺中慈濟醫院。

經抽血檢驗,婦人血糖異常超標竟高達800mg/dl以上,已超過測血糖儀器臨界值,緊急使用打藥幫浦,給予抗癲癇藥與胰島素,還插管接上呼吸器搶救,再會診神經科治療。

神經內科醫師郭啓中從症狀與血糖數值研判,老婦屬典型「急性代謝性腦病變」,病人血糖過高,已傷及腦部神經,才造成癲癇、昏迷不醒;遺憾的是,縱使血糖數值已下降,老婦仍然無法清醒,最終離世。

郭啓中建議「糖友」,想要控制好血糖很簡單,每天要規律量血糖、要按時吃藥,且要控制飲食,真正落實「飲食」、「藥量」與「運動」的平衡,掌握自己血糖變化,才能與糖尿病和平共處,千萬不要以爲吃得少甚至不進食,血糖就不會升高。

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荷蘭冰店賣「普拿疼冰淇淋」 藥師:過量恐丟命

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荷蘭冰店賣「普拿疼冰淇淋」 藥師:過量恐丟命

普拿疼是不少人心目中的止痛神藥,不過荷蘭有店家卻將其製成冰淇淋,在網路上掀起熱議。(示意圖/達志影像)

不少人頭痛會吃普拿疼緩解症狀,不過近日網路上卻瘋傳荷蘭一間手工冰品店推出「普拿疼口味」的冰淇淋,掀起網友熱議。對此,藥師表示,普拿疼中含乙醯氨酚,雖然在適當的劑量下是安全,但如果超過最大劑量,可能會對肝臟造成嚴重傷害,甚至危及性命。

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近日網路上瘋傳一款「普拿疼口味」的冰淇淋,事實上這是出自於荷蘭一間名爲「Nagelkerke」的麪包店所推出的冰品,該訊息早在2018年就在網路上流傳,老闆納格柯爾克(Jan Nagelkerke)透露,這款冰品的發想來自於「參加狂歡活動後頭痛的民衆」,也證實製作過程真的有加入普拿疼。不過礙於當地法規,只是做爲展示用,而沒有對外販售。

對此,彰濱秀傳藥學部教學副組長洪正憲在臉書粉專發文指出,普拿疼是一種常見的指示藥,其主要成分爲乙醯氨酚,是一種解熱鎮痛藥,能緩解頭痛、肌肉痛、關節痛、牙痛,以及因感冒引起的發燒,但並不能改善疼痛根源。

洪正憲表示,乙醯氨酚雖然在適當的劑量下是安全的,但如果超過最大劑量,可能會對肝臟造成嚴重傷害。成人的每日最大劑量不應超過4克,也就是一天只能吃8顆;至於有肝臟問題、營養不良及酗酒問題的人,每日劑量應更低,孩童則需依體重調整劑量,使用前應諮詢專業人員。

洪正憲提醒,許多常見的藥品中也包含有乙醯氨酚,像是一些非處方藥,例如:友○安、傷○友、抗痛○等。因此,如果正在服用其他藥物,建議先諮詢醫師或藥師,以避免超量服用,一旦過量可能危及性命。

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男運動後體重反增 醫曝原因:時段選錯了

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男運動後體重反增 醫曝原因:時段選錯了

除了飲食控制,運動也是減重的不二法門。(示意圖/ Shutterstock )

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除了飲食控制,運動也是減重的不二法門,但醫師表示,運動時段頗爲重要,一名40歲男性原藉由飲食控制讓體重降了10公斤,未料開始運動後體重又增加5公斤,經分析是因男子睡前運動,運動完後交感神經太興奮,且腎上激素分泌旺盛致心跳快又流汗等,導致他睡不好,進而不利減重。醫師建議運動至少要在睡前2小時進行。

外科醫師陳榮堅在個人部落格表示,一名約40歲的男性到減重門診稱,他原本90公斤,靠控制飲食瘦到80公斤,開始運動後,卻又胖到85公斤,該病患不解,爲何飲食內容未變,運動後反而變胖。

陳榮堅表示,此病患變胖的原因爲運動的時間,因爲該男性是上班族,平常忙於工作及接送小孩,直到睡前纔有空運動,但睡前運動反使其睡眠品質變差,他原本以爲是工作壓力太大所致、開始服用安眠藥入睡。

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陳榮堅表示,減重有4大關鍵:飲食、運動、睡眠、壓力,「當睡眠品質變差的時候,減重的效果就會打折扣,所以切記睡前不要做劇烈運動,如果時間真的不夠,運動至少要在睡前2個小時進行。」

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陳榮堅表示,該男性病患接受他的建議,即將運動提前,經過一段時間調整後,該男性的體重又開始下降,且不需再服用安眠藥。

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舌頭長白斑 他以爲只是髒 拖半年後醫嘆:罹癌了

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舌頭長白斑 他以爲只是髒 拖半年後醫嘆:罹癌了

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一名男子刷牙時發現舌頭左側有白斑,以爲是食物殘渣及口腔清潔不佳造成,半年後發現白斑範圍擴大,就醫發現,已罹患口腔癌。(示意圖/ Shutterstock )

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一名41歲的男子抽菸、嚼檳榔已20年,半年前刷牙時就發現舌頭左側有白斑,起初以爲是食物殘渣及口腔清潔不佳造成,半年後發現白斑範圍擴大,就醫發現,竟已罹患口腔癌。

奇美醫學中心耳鼻喉部醫師李京澤表示,口腔癌好發的部位是舌頭及頰黏膜,90%以上的口腔癌是鱗狀上皮細胞癌;據WHO的統計,口腔癌在全球的盛行率,約爲每1萬人中就有2到3人有口腔癌。據衛福部統計,臺灣口腔癌常好發於45歲以上,其中 9成是男性。每年超過8千人罹患口腔癌。

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李京澤表示,口腔範圍包含嘴脣、齒槽、舌頭下方的口腔底部、舌部、硬齶、及兩頰黏膜,當口腔受到慢性刺激,如嚼食檳榔、吸菸或反覆磨損便有機會產生白斑,白斑是口腔癌的癌前病變之一。

他表示,常見的口腔癌症狀有8種:

1. 口腔有腫脹、硬塊、脫皮落屑、或顏色改變的情形。

2. 嘴脣或口腔有超過兩週不癒合的黏膜潰瘍。

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3. 口腔有不明原因麻木感、疼痛或觸痛。

4. 口腔內不明原因出血。

5. 口腔黏膜出現白斑或紅斑。

6. 舌頭活動度受阻。

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7. 頸部有不明原因腫塊。

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8. 口腔活動受阻或有困難。

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口腔癌主因有4種:

1. 嚼食檳榔、吸菸和使用菸草產品,其中的化學物質有害口腔黏膜和身體組織。

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2. 過量飲酒刺激口腔黏膜。

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3. 長期慢性口腔損傷(如假牙摩擦、刺激性食物等)。

4. 人類乳突病毒(HPV)感染。

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